Desde el aislamiento de la morfina y la posterior producción de opiáceos sintéticos y opioides, hubo un cambio de paradigma en el tratamiento del dolor.
Los opioides se hicieron cada vez más presentes en los récipes médicos y se operaron en unos de los fármacos de primera línea para el tratamiento del dolor.
Durante muchos años, el uso de opioides permitió el manejo del dolor de gran intensidad y dolor crónico.
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La crisis de los opioides
Sin embargo, todo esto alimentó a lo que hoy conocemos como «la crisis de opioides»; por la interacción de estos fármacos con receptores en estructuras de nuestro sistema nervioso que regulan la respiración y la actividad cardiovascular.
Dando como resultado altas cifras de adicción y sobredosis por opioides que no han dejado de aumentar en las últimas décadas, dejando una necesidad urgente de nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento del dolor.
Debido a esto, otros compuestos efectivos y eficaces en el tratamiento del dolor han ganado popularidad en la comunidad médica, entre ellos se encuentra el cannabis medicinal.
Se ha evidenciado que el CBD y el THC (compuestos derivados de la planta de cannabis) son potentes analgésicos y antiinflamatorios, capaces de tratar algunas patologías que cursan con dolor de fuerte intensidad, y que no mejoran con otros analgésicos.
Efectos del cannabis medicinal y el uso de opioides
En el año 2019, un estudio evaluó el efecto del CBD en el uso de opioides y dolor crónico. Se reclutaron 131 pacientes con dolor crónico que habían utilizado opioides por lo menos por un año.
Se evaluaron tres períodos, al inicio, a los 4 meses ya los 8 meses, donde se les agregó un régimen de tratamiento de un extracto rico en CBD.
El estudio concluyó que más de la mitad de los pacientes (53%) redujeron o eliminaron el uso de opioides para el tratamiento del dolor crónico. Además, casi todos (94%) reportaron una mejoría de su calidad de vida.
No obstante, estos no son los únicos datos que tenemos para sugerir que el cannabis podría ser la respuesta a la crisis actual de opioides.
Durante una revisión sistemática en el 2020 sobre el cannabis medicinal y el uso de opioides en el dolor crónico no asociado a cáncer, se analizaron 9 estudios que involucraron en total a 7,222 pacientes.
Los resultados determinaron que hubo una reducción del uso de opioides en 64 a 75% de los pacientes cuando se usaba en combinación con cannabis medicinal.
Además, de 32 a 59% de los pacientes reportaron el reemplazo de los opioides por el cannabis medicinal.
Tratamiento del dolor
El dolor es uno de los síntomas más comunes y en ocasiones, se convierte en uno de los más difíciles de tratar.
En muchos casos afecta la calidad de vida de los pacientes, y por lo tanto, su salud mental.
El uso de cannabis medicinal para el tratamiento del dolor ha sido ampliamente estudiado, y según la evidencia, puede ser una solución a la crisis de opioides, puesto que por la interacción de los cannabinoides, como el CBD y el THC, se puede aliviar el dolor sin riesgo de sufrir sobredosis.