El uso de cannabis durante el embarazo ha sido un tema de creciente interés, especialmente con la legalización extendida y el aumento en la percepción de seguridad de esta sustancia.
Este artículo explora los hallazgos de un estudio reciente que evalúa cómo el uso prenatal de cannabis impacta la salud materna durante el embarazo.
Introducción
En los últimos años, se ha observado un incremento en el uso prenatal de cannabis en los Estados Unidos, asociado a su legalización y a la percepción de que es una alternativa segura a los medicamentos recetados.
Sin embargo, los efectos del cannabis en la salud materna y fetal aún no están completamente comprendidos.
Objetivo del estudio
El estudio, liderado por Kelly C. Young-Wolff y su equipo, se propuso investigar si el uso de cannabis durante el embarazo está asociado con resultados adversos en la salud de las madres.
Este estudio es particularmente relevante dado que la mayoría de las investigaciones anteriores se han centrado en los efectos sobre el feto y el neonato, dejando un vacío en la comprensión de los efectos sobre las madres.
Metodología
El estudio es un análisis retrospectivo de cohortes que incluye 316.722 embarazos en el norte de California entre 2011 y 2019.
Se definió el uso prenatal de cannabis a través de la auto-declaración de las madres y pruebas de toxicología realizadas al inicio del cuidado prenatal, aproximadamente entre las 8 y 10 semanas de gestación.
Se utilizaron datos de registros electrónicos de salud para identificar varios resultados de salud materna, incluyendo hipertensión gestacional, preeclampsia, diabetes gestacional, aumento de peso gestacional, y desprendimiento de placenta, entre otros.
Datos demográficos
La muestra incluyó una diversidad de etnias y una edad media de 30.6 años. De los embarazos estudiados, el 6.3% resultaron positivos para el uso de cannabis prenatal, con un 2.9% positivos por auto-reporte y un 5.3% por pruebas de toxicología.
Asociación con resultados de salud
El estudio encontró que el uso prenatal de cannabis se asocia con varios resultados adversos en la salud materna:
1. Hipertensión gestacional
Se observó un aumento del 17% en el riesgo de hipertensión gestacional entre las usuarias de cannabis.
La hipertensión gestacional es una condición caracterizada por la presión arterial alta que se desarrolla después de las 20 semanas de embarazo y puede llevar a complicaciones tanto para la madre como para el feto.
2. Preeclampsia
El riesgo de preeclampsia, una complicación grave que puede resultar en daño a órganos como los riñones y el hígado, aumentó en un 8% en las mujeres que usaron cannabis durante el embarazo.
La preeclampsia puede ser peligrosa tanto para la madre como para el bebé, y en casos severos, puede requerir la inducción temprana del parto.
3. Ganancia de peso gestacional
El estudio mostró que las usuarias de cannabis tienen un riesgo mayor de ganar peso fuera de las recomendaciones.
Tanto el aumento de peso inferior como superior a las recomendaciones se asociaron con el uso prenatal de cannabis.
Un aumento de peso gestacional inapropiado puede llevar a diversas complicaciones, incluyendo diabetes gestacional y problemas en el desarrollo fetal.
4. Desprendimiento de placenta
El riesgo de desprendimiento de placenta, una condición en la que la placenta se separa del útero antes del nacimiento, aumentó en un 19% entre las usuarias de cannabis.
Esta condición es muy seria y puede causar hemorragia severa en la madre y falta de oxígeno en el bebé.
Resultados no significativos
El estudio no encontró asociaciones significativas entre el uso prenatal de cannabis y otras condiciones como la diabetes gestacional, placenta previa, placenta accreta o morbilidad materna severa.
Conclusiones
Los resultados sugieren que el uso prenatal de cannabis está relacionado con varios resultados adversos para la salud materna, indicando la necesidad de continuar investigando las características específicas del uso de cannabis durante el embarazo, como la dosis, el modo y el momento del consumo.
Las mujeres embarazadas deben ser conscientes de estos riesgos potenciales y se les debe aconsejar que eviten el uso de cannabis durante el embarazo.
Los proveedores de atención médica deben estar informados sobre estos hallazgos para brindar el mejor consejo y cuidado a sus pacientes embarazadas.
Investigación futura
Es crucial realizar más estudios para comprender mejor cómo el uso de cannabis durante el embarazo afecta la salud materna y para desarrollar estrategias de intervención adecuadas que protejan tanto a las madres como a sus hijos.
Referencia
Young-Wolff, K. C., et al. «Prenatal Cannabis Use and Maternal Pregnancy Outcomes.» JAMA Internal Medicine, 2024.
